全球癌症权威期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》揭示:2022年胃癌新发病例达97万,死亡病例66万,成为危害人类健康的重大恶性肿瘤。(广州市祝君健康咨询有限公司是日本医旅株社授权的赴日诊疗中介公司,主要协助国内患者前往日本接受诊疗)
那么为什么日本作为胃癌大国,五年生存率却能高达70.2%呢?原因主要有以下三点。
日本精密癌筛体检将“早发现早治疗”做到了极致,一方面日本政府通过长期的国民科普教育,让人们认识到体检的必要性;另一方面,是癌筛体检对国民的便利性和专业性,以及医疗保险的广泛性。
特别是在胃肠道肿瘤的早期筛查领域,日本医院凭借尖端仪器、资深临床专家团队、持续革新的技术以及高度的责任心,为国民带来了“医疗级别”的体检服务,即便是微小至毫米级的肿瘤病灶也难以逃脱其精准的检测。
在胃癌治疗领域,日本医生倾向于优先采用手术切除,无论患者处于胃癌早期、中期还是晚期,在接受合理治疗后,均有机会进行手术切除。此外,深受“匠人精神”影响的日本医生,在延长患者生存期的同时,也高度重视患者的生活质量。
即使面对高龄或伴有严重并发症的胃癌患者,日本胃癌外科专家也能凭借其精湛技艺,为患者带来良好的预后效果。
越来越多的临床数据显示,无论是早期还是晚期胃癌患者,都可以通过手术实现临床治愈。暂时无法手术的晚期胃癌患者,也可以通过药物治疗获得手术机会,实现肿瘤的根除!
2022年日本胃癌协会针对2001年至2013年手术切除的胃癌患者5年生存率进行了回顾性分析,结果显示,I期-IV期胃癌患者均可通过手术获益!具体数据为:
IA期胃癌术后总体5年生存率为89.6%,5年疾病特异性生存率(DSS)为99.1%;IB期总体5年生存率为83.2%,5年疾病特异性生存率(DSS)为95.1%;
IIA期总体5年生存率为77.6%,5年疾病特异性生存率(DSS)为90.8%;IIB期总体5年生存率为68.1%,5年疾病特异性生存率(DSS)为79.8%;
IIIA期5年生存率(OS)为59.3%,5年疾病特异性生存率(DSS)为70.3%;IIIB期5年生存率(OS)为45.6%,5年疾病特异性生存率(DSS)为55.3%;IIIC期5年生存率(OS)为29.9%,5年疾病特异性生存率(DSS)为37.3%;
IV期5年生存率(OS)为14.0%,5年疾病特异性生存率(DSS)为17.9%
日本是老龄化严重的国家之一,在高龄胃癌患者的诊治上有着丰富的临床经验。在日本,即使是70岁甚至是80岁以上的老年胃癌患者,医生也会根据身体状况选择手术治疗,提高预后效果。
2022年日本胃癌协会发布的数据显示,在2010年-2013年确诊的,超过9万名接受手术治疗的胃癌患者中,80岁以上的患者比例为15.2%。同时,研究显示,即使是80岁以上的胃癌患者在手术后可以获得良好的预后。
近年来,靶向治疗、免疫治疗等精准药物疗法也以势如破竹的姿态成为胃癌治疗的重要方法。
日本不仅在胃癌手术治疗领域处于领头地位,在胃癌的药物治疗领域也具有丰富的临床经验。如日本是国际上率先批准使用精准药物疗法的国家之一,研发了很多世界先端的胃癌治疗药物。比如抗体偶联药物Enhertu、Claudin18.2抗体Vyloy等都是由日本医药公司研发的。
截止到目前,HER2抑制剂曲妥珠单抗、Enhertu;VEGFR抑制剂Cyramza、Claudin18.2抑制剂Vyloy、不限癌种的NTRK抑制剂Larotrectinib、Entrectinib;免疫治疗药物为Nivolumab(纳武单抗)、Pembrolizumab(Keytruda)均已获得日本厚生劳动省的批准,用于晚期胃癌的治疗。
不仅如此,靶向Claudin18.2(CLDN18.2)抗体Vyloy(Zolbetuximab)在2024年3月获得日本厚生劳动省(MHLW)的批准上市,用于治疗CLDN18.2阳性、不可切除、晚期或复发性胃癌患者,日本成为率先批准Vyloy的国家。
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